【吹潮的感觉】说说试管婴儿后的休与养，那些过度与缺乏的行为

如今，说说试管试管婴儿已是婴儿一个常见的医学名词。尤其是休养行在生育期妇女中。跟着生殖医学的那过发展，试管婴儿成功率的度缺进步，这一助孕技能已不再是说说试管吹潮的感觉不孕不育患者的无法挑选，而是婴儿一种活跃的医治手法。

试管婴儿的休养行操作进程图一览。

在试管婴儿的那过医治进程中，人们往往对其间的度缺三个环节较为注重：挑选计划，取卵移植，说说试管移植后的婴儿疗养。前两个进程是休养行医师的作业，患者往往是那过被迫的承受，参加程度小；而终究一个进程则是度缺以患者为主导，全程参加其间，有大大的发挥空间。而恰恰是在这一进程中，患者存有许多的困惑，许多的过度与缺乏。为此，提出几条建议，供参阅。

留意歇息，别卧床不起。

卧床歇息或许是妇产科常见的一条“医嘱”了。如流产早产，流血保胎、产前产后。但卧床歇息确有必要吗？还真得区别对待。

试管婴儿移植前要留意歇息调理好身体。

单就试管婴儿后是否需求卧床这个问题，正确的答复是“否”。国内外的生殖医学专家对此都做过研讨，以为试管婴儿成功与否，与移植技能、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关，而与移植后是否卧床无相关性。一起的被乳的感觉观点是，移植后长时刻的卧床会先打乱日常的日子规则，影响作业，加剧心思担负，导致患者严重不安，影响神经内排泄的调理，终究影响妊娠结局，有害无利。还有研讨指出，长时刻卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、胃口下降、消化不良、便秘腹胀等，还有或许产生下肢静脉血栓。所以，各大生殖中心的移植后留意事项中，都无长时刻卧床的医嘱。

至于留意歇息，则因人而异，个体化对待。大的准则是以防止过度劳累，精力愉快为准。在我的患者群中，有当即回家正常上班的，有在家歇息买菜煮饭的，有在济南租房逃避公婆亲朋享用二人世界的，也有预订咱们VIP房间与同期移植的患友交流心境等候成果的。各式各样，不胜枚举。

我给患者的建议是：合适自己，便是最好的。

留意异况，别风声鹤唳。

关于试管婴儿移植后的异常状况仍是应该留意的。胚胎移植后最常见的异况是：

❶。移植后腹痛。

常常听到有的患者倾诉移植后腹部不适、腹痛，并因而精力高度严重、体位的感觉寝食难安。说来，腹部的不适，有真假两说。

假者，或许源于压力过大，精力严重，过度注重。与正常天然怀孕比较，试管婴儿的患者支付的太多太多。胚胎移植后不知怎样善待这个肚子，恨不得用保险箱把肚子装起来。对偶尔呈现的腹部不适，一过性的针扎样感觉，大可不用不知所措。可暂调查。“肚子里”的器官不只子宫、卵巢、输卵管，还有它的街坊。比方前有膀胱，后有直肠，左右周围还有小肠与结肠。偶尔的肠痉挛也可导致下腹部短暂性痛苦。但如痛苦继续存在，逐步加剧，就需看医师了。

真者，如忽然产生的剧烈腹痛，应及时去医院。取卵及移植后忽然呈现的腹痛应警觉有内出血的状况，还或许与卵巢嵌顿、改动有关。常见于取卵较多，有腹水的患者。别的，阑尾也算是子宫的近邻，应注重急慢性阑尾炎引起的腹痛。

❷。房事感觉移植后出血。

移植后出血是比较常见的症状。也应区别对待。

常见的状况有：宫颈炎症、宫颈息肉。一般出血不会太多，可有少数血性排泄物。如出血较多，继续时刻较长，应去医院了解出血的部位，必要时行妇科查看和B超查看，看是否有宫腔内出血。假如是宫腔内出血，不用严重。出血的原因不用定好找，但不表明出血就必定不成功，就必定会流产。少数出血时应与你的主治医师交流，咨询，必要时住院调查。假如出血较多，如月经量，或超越月经量则要当即就近就诊。假如胚胎移植不成功，即便是出血，一般也不会超越月经量。

胚胎移植第49天出血须先澄清出血原因。

有些患者忧虑移植后流血是宫外孕。需求阐明的是：在移植至查HCG日这段时刻，不用考虑这个问题，即便是今后产生宫外孕，这时也无法查看、确诊、防备，至于医治，则更无从谈起。

接近查血HCG日时的出血，或许与未成功月经提早来潮有关。但仍建议准时查看血的HCG，防止漏诊宫外孕及其它异常状况。

移植后一周左右的少数出血，或许与着床出血有关，不用严重，保持原有的用药计划即可。

❸。移植后腹胀胸闷。

移植后腹胀多与运用孕酮类药物，过度歇息有关。一般状况下，移植后恰当歇息2~3天，能够上班，只需不干重体力劳动，防止添加腹压的活动即可。但如患者促排卵期间及取卵后雌激素过高，取卵过多，就应多加留意。应警觉呈现卵巢过度影响综合症（OHSS）。首要表现为腹胀、胃部不适、尿少等症状，如逐步加剧，应当即去医院就诊。

取卵较多的患者如呈现胸闷，平卧位加剧或许与OHSS引起的胸腔积液有关，此刻也应当即去医院就诊。

❹。关于阴道炎。

承受许多雌激素医治的患者，会引起阴道内糖原添加，酸度正高，部分细胞免疫力下降，合适假丝酵母菌也便是念珠菌的繁衍，引起炎症。这种炎症也便是外阴阴道假丝酵母菌病（以往称为霉菌性阴道炎）。承受试管婴儿的患者因体内存在高雌激素环境，所以容易产生。首要症状是外阴瘙痒、灼痛、凝乳状或干酪样白带。如有不适，应去医院化验查看，必要时挑选对胎儿无害的唑类阴道用药进行医治。

持平常心，吃家常饭。

关于胚胎移植后的饮食，我建议采纳一贯制政策，不要有太多的改动。既不要大补大养，也不要饥饱无度、冷热无常。这一阶段的精力状态和孕酮类药物，往往首要影响到消化功用。在一日三餐方面，要做到规则进食，精而不细。因为试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎，加之患者少动多静，饮食方面较为详尽，肠蠕动削减，有时会呈现便秘。轻时能够经过调整饮食结构予以纠正，如多吃蔬菜生果，高纤维饮食，适量运动，防止过度卧床歇息。假如便秘时刻较长，以上办法不能减轻症状，可恰当服用缓泻药，服用前留意看一下阐明书，是否有孕妈妈忌用。

我国居民膳食攻略。

关于养分问题，2007年我国养分学会公布的《我国居民膳食攻略》中将孕期的膳食辅导，分为孕前期、孕早期、孕中晚期三个阶段。假如将胚胎移植后这一阶段区分归至孕前期，那膳食辅导应包含以下几个方面：

❶。多摄入富含叶酸的食物或弥补叶酸。如动物肝脏、深绿色叶菜类（如甘蓝、芜菁、长叶莴苣）、西蓝花、芦笋、柑橘类生果及果汁、豆类。

❷。常吃含铁丰厚的食物。如动物肝脏、瘦肉等。其它食物中黑木耳、红枣、黄花菜等含铁量也不小。

❸。确保摄入加碘食盐，恰当多吃海产品。如鱼虾贝类海带、紫菜等。

❹。戒烟禁酒。

为了到达以上要求，将以上有利食材，有机调配，煎炒烹炸，花样翻新，精工细作，无论是对我的患者仍是对她的家人来说，都是一件很有意思的事，总比天天揣摩“成”与“不成”要好许多。

谨遵医嘱，别瞎折腾。

做试管婴儿后的患者，其实切当地说，应该是健康人，在回家后，大多有两种倾向。一种是无所事事，岁月难熬，寝食难安；另一种是没事找事，道听途说，瞎折腾。我这样说，没有过多的责怪，仅仅期望我们安定度过胚胎移植后的这段时刻。

❶。关于遵医嘱。

胚胎移植后的患者，手中都有一张医嘱单，上面应该有用药概况、复诊时刻。应谨记恪守。不要与他人比较，每个人的具体状况不同，用药计划也不同。但如有疑问，必定要再去医师那里咨询。最重要的复诊时刻是抽血捡查看是否怀孕，最好准时复诊。过于提早或延后会影响医师对病况的正确判别。

❷。关于其他用药。

常常被问询移植前后用药问题。其实关于用药即要稳重，也不要闻“药”色变，应权衡利弊，合理用药。如细微的伤风症状，能够经过多喝水，歇息得以缓解。如呈现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染，仅经过歇息是“挨”不过去的。此刻不用药对移植后的整个进程也是有影响的。如有阴道瘙痒，应去医院做阴道排泄物查看，依据化验状况用药。

总归，移植后能否用药，要点在于是否“需求”。别的还需“把好两关”。

医师把好第一关。

任何药物的运用均在医师的辅导下服用。开药时先给医师阐明，无妨打个提早量，说我已怀孕或我在“做试管婴儿”，让医师有所顾及。谓：少一句不如多一句。

自己把好第二关。

服用药物时，留意包装上的“孕妈妈慎用、忌用、禁用”字样。医师不或许了解一切的药物，如有以上字样，应提示医师是否能用。

❸。关于激素的查看。

这是一个大题目。

许多患者纠结于胚胎移植后的激素水平及黄体酮的运用剂量问题。其间任何一项拿出来，都会组成一篇大块头的文章。在这里，我仅仅抽象的告知我们：

孕激素的查看。

胚胎移植后黄体支撑的孕酮类药物品种较多。就其运用途径来说，就有肌注、口服、阴道用等多种办法。现在各大生殖中心都倾向于口服及阴道运用，或联合用药。有的口服药物在血中查看不出来；阴道用药部分的药物浓度显着大于外周血。所以，大可不用重复抽血查看孕酮数值的凹凸。遵医嘱准时用药最好。

HCG的查看。

许多患者移植后都期望尽早知道是否怀孕，这种心境能够了解。

当受精卵植入子宫壁后，HCG当即由胎盘的滋养层细胞开端排泄。因为对HCG的检测活络而有用，HCG浓度成为预告早孕及流产，协助异位妊娠和多胎妊娠的确诊及相关疾病的常用查看手法。在健康的未怀孕的人体内HCG的浓度应低至或许检测不到，此刻血清中β-hCG浓度应小于3-5 mIU/ml（依据每个化验室的状况）。宫内妊娠时，受精卵着床后2～3天(约月经周期的24天)可检出血β-HCG。至于最早哪天能测到怀孕，还需求看运用哪一种查看手法，检测办法的灵敏程度而定。尿检的影响要素较多，有时会有假阳性或假阴性，影响判别。抽血查看的成果较为精确。

hcg能够看出是否需求保胎。

为了确诊精确，临床上一般定于排卵后14天抽血化验。查看时刻太早阳性成果或许遭到取卵前打针HCG药物的影响。试管婴儿患者的抽血时刻，医师都现已依据取卵、移植日期作了规则。因而，遵医嘱准时查血最好。

(责任编辑：休闲)